Maski do resuscytatorów AMBU

Maski do AMBU dobiera się przede wszystkim do pacjenta i trybu pracy. W tej kategorii znajdują się modele do wentylacji dzieci i dorosłych, jednorazowe i wielorazowe, używane z workiem samorozprężalnym albo jako zapasowa maska twarzowa do zestawu ratowniczego. Dobór maski twarzowej do AMBU wiąże się z koniecznością utrzymania szczelności, obserwacją okolicy ust i kontrolą strat objętości oddechowej.

Rola maski w układzie AMBU

Resuscytator AMBU to nie tylko maska. Kompletny układ stosowany w resuscytatorach AMBU tworzą worek samorozprężalny, maska twarzowa oraz zawór jednokierunkowy, czyli element kierujący przepływ gazu do pacjenta i odprowadzający wydech. Maska do resuscytacji używana z AMBU styka się bezpośrednio z twarzą pacjenta, dlatego jej kształt i mankiet wpływają na przebieg wentylacji.

W praktyce maska twarzowa Ambu musi przylegać do okolicy ustno-nosowej bez nadmiernego ucisku. Przezroczysta kopuła ułatwia ocenę położenia ust, obecności wydzieliny i ewentualnych przecieków. W zestawach szkoleniowych, ratowniczych i gabinetowych stosuje się też maseczkę do AMBU jako element zapasowy, dobierany do wieku i budowy pacjenta.

Dobór rozmiaru i materiału podczas wentylacji

Maski do AMBU dobiera się według rozmiaru pacjenta, a nie wyłącznie wieku metrykalnego. Rozmiar maski powinien obejmować nos i usta, ale nie może nachodzić na oczy ani opierać się zbyt nisko na brodzie, bo wtedy uszczelnienie staje się niestabilne. W praktyce mniejsze rozmiary stosuje się u dzieci, pośrednie u drobniejszych dorosłych, a największe u typowego pacjenta dorosłego. Przy wyborze dla zespołu, gabinetu lub torby ratowniczej znaczenie mają też cechy użytkowe:

• jednorazowa maska do AMBU jest przeznaczona do sytuacji, w których przewidziano wymianę po użyciu oraz ograniczenie ryzyka zakażeń krzyżowych
• maska silikonowa ułatwia dopasowanie mankietu i bywa wybierana do codziennej pracy oraz kompletowania zestawów wielorazowych
• anatomicznie ukształtowana kopuła poprawia przyleganie do twarzy i zmniejsza potrzebę nadmiernego docisku dłonią
• przezroczysta kopuła służy do bieżącej kontroli położenia maski i szczelności podczas wdechu

Cechy maski twarzowej do AMBU

Maska twarzowa do AMBU powinna zachowywać szczelność przy możliwie małym nacisku, bo przeciek może wpływać na przebieg wentylacji. Zbyt twardy rant pogarsza dopasowanie, a zbyt miękki może zapadać się przy trudniejszej anatomii twarzy. W użyciu klinicznym i ratowniczym liczy się także możliwość dekontaminacji zgodnie z procedurą albo przeznaczenie do jednorazowego użycia u jednego pacjenta.

W przypadku modeli wielorazowych znaczenie ma materiał odporny na sterylizację parową w autoklawie do 134 °C, o ile producent przewiduje taki proces. Gdy zestaw uzupełniają akcesoria do AMBU, takie jak filtr bakteryjno-wirusowy, tor oddechowy może zawierać dodatkową barierę ochronną, ale nie zastępuje ona prawidłowego doboru maski. Przy kompletowaniu sprzętu do resuscytacji i reanimacji uwzględnia się rozmiary dla dzieci i dorosłych oraz zgodność z używanym resuscytatorem.